Overblog
Editer l'article Suivre ce blog Administration + Créer mon blog

 Dr. LAHLOU NAJIB ALLERGOLOGUE

Dr. LAHLOU NAJIB ALLERGOLOGUE

Les allergies au Maroc : et si c'était une allergie ? pensez-y....


LE TEST DE PROVOCATION ORAL:INDISPENSABLE AU DIAGNOSTIC DE L'ALLERGIE AUX MEDICAMENTS

Publié par lahlou najib sur 29 Août 2012, 17:37pm

L'HYPERSENSIBILITE MEDICAMENTEUSE ALLERGIQUE OU NON ALLERGIQUE IMPOSE UNE DEMARCHE DIAGNOSTIQUE PRECISE DONT FAIT PARTIE LE TEST DE PROVOCATION. A L'HEURE ACTUELLE, LES TESTS CUTANES (prick test,IDR, patch  test)  NE SONT VALIDES QUE POUR UN NOMBRE FINALEMENT RESTREINT DE MOLECULES. LA PLACE DE LA BIOLOGIE EST CROISSANTE MAIS RESTE ENCORE A DETERMINER.

LA PLACE DU TP EST REELLE ET CELUI-CI DOIT ETRE REALISE DANS D'EXCELLENTES CONDITIONS DE SECURITE EN RESPECTANT SES CONTRE-INDICATIONS.IL PEUT AVOIR PLUSIEURS OBJECTIFS DONT CELUI D' AFFIRMER LE DIAGNOSTIC D'HYPERSENSIBILITE ET DE PROPOSER UNE ALTERNATIVE THERAPEUTIQUE.

L'OBJECTIF DU TP VARIE EN FONCTION DE CHAQUE SITUATION CLINIQUE:

 

                          1)IL PERMET D'EXCLURE DEFINITEMENT L'IMPUTABILITE D'UN MEDICAMENT DEVANT UNE HISTOIRE CLINIQUE PEU SUGGESTIVE AVEC DES SYMPTOMES NON SPECIFIQUES.

 

                           2)IL PERMET D'ETABLIR DEFINITIVEMENT LE DIAGNOSTIC LORSQUE LES TESTS CUTANES SONT NEGATIFS OU NON VALIDES.

 

                           3)IL EST INDISPENSABLE DANS LE BUT DE PROPOSER UNE ALTERNATIVE THERAPEUTIQUE, DANS CET OBJECTIF LES MOLECULES TESTES SERONT CELLES DONT LES TESTS CUTANES SONT NEGATIFS OU NON VALIDES MAIS DONT LEUR UTILISATION EST INDISPENSABLE A LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT.

 

                           4)IL EST AUSSI UN MOYEN D'EXPLORER LES REACTIVITESCROISEES (céphasrorines et pénicilines,

AINS et aspirine).

 

LE DIANOSTIC DE L'ALLERGIE MEDICAMENTEUSE IMPOSE DE PROCEDER PAR ETAPES .A L'HEURE ACTUELLE ,

IL RESTE ENCORE POUR UN CERTAIN NOMBRE DE CLASSE THERAPEUTIQUE UN MANQUE INDISCUTABLE DE VALIDITE DES TESTS CUTANES ET DES TESTS IN VITRO (fluoroquinolones, macrolides, AINS,glucocorticoides...).

LE TP EST ALORS L'ETAPE ULTIME AFIN DE CONFIRMER L'HYPERSENSIBILITE MEDICAMENTEUSE EN DEMONTRANT UN LIEN DE CAUSALITE ENTRE L'ACCIDENT ET LA MOLECULE TESTEE. IL EST DANS CE SENS TOUJOURS INFORMATIF ET INDISSOCIABLE DE LA DEMARCHE DIAGNOSTIQUE, NE PAS LE REALISER PEUT ETRE PREJUDICIABLE AUX PATIENTS DANS CERTAINES SITUATIONS.  

 

Pour être informé des derniers articles, inscrivez vous :
Commenter cet article

Archives